Voor het verzenden van een medisch dossier naar een nieuwe huisarts hebben we van alle gezinsleden, van 12 jaar en ouder, schriftelijke toestemming nodig. Voor patiënten onder de 12 jaar en wilsonbekwame patiënten moet er toestemming gegeven worden door de (wettelijk) vertegenwoordiger(s).

Let op: iedereen van 12 jaar en ouder voert zelf via onderstaande link de gegevens in.
De assistente ontvangt het bericht en zal de medische gegevens doorsturen naar de nieuwe huisarts.

Wilt u liever een fysiek formulier invullen. U kunt het uitschrijfformulier hier downloaden.